LEBIH DARIPADA SEKADAR DOKTOR

Salam,

Beberapa hari lepas, semasa saya fikirkan apalah yang saya mahu tulis dalam artikel kali ini, tiba-tiba teringatkan kata-kata seorang pensyarah mikrobiologi saya semasa belajar di Volgograd, Rusia dulu. Sewaktu kelas, Irina berkata  "ты врач, ты интеллектуальный человек."(Kamu doktor, kamu adalah manusia intelektual) Ini setelah beliau terkejut bahawa kami bakal doktor Malaysia ni, tidak pernah meluang masa menonton ballet di Rusia.

Gambar: Ini rupa sebelum menjadi seorang HO.

Irina percaya manusia intelektual(yang pandai-pandai) perlu menjebakkan diri dengan bidang kesenian seperti mengamati lukisan, menghayati muzik, menonton tarian dan teater; dan sebagainya. Seolah-olah manusia intelektual semestinya meminati seni sesuai dengan nalurinya. Akhirnya sepanjang 6 tahun saya di sana, saya masih tidak pernah tonton ballet Rusia. :-)

Namun begitu, semasa di Volgograd lah saya pertama kali menonton teater, mempelajari стихотворение(sajak) terutamanya karya-karya Alexander Sergeyvich Pushkin seperti "осень"(Musim Luruh), pergi ke muzium. Terpaksa sebenarnya. Namun itulah antara aktiviti-aktiviti kelas Bahasa Rusia yang saya hadiri di sana, bawah bimbingan guru Zoya yang dibenci. Haha. Malah kami pelajari biografi hidup Sasha(nama timangan Alexander Pushkin), bagaimana beliau mati dengan tragis dalam sebuah duel pistol. Begitu obsesnya orang Rusia dengan karyawan mereka, sehingga sajak осень masih bergeliga di kepala saya sehingga sekarang.

Gambar: Menjadi lebih daripada sekadar doktor

adalah satu cabaran yang besar, seluas padang Siberia.

Dan ketahuilah anda bahawa saya pernah sertai pertandingan kecil bersajak di sana. Setelah dipaksa oleh Zoya. Dewan dipenuhi pelajar bertukar sunyi tatkala saya mendeklamasikan sajak ketika itu. Saya tidak tipu. Dalam hati, saya rasa pasti menang tempat pertamalah ni. Sehinggalah saya terlupa perenggan terakhir. Apa yang terjadi selepas itu, biar tinggal sebagai sejarah.

Walaupun saya seboleh-bolehnya tidak mahu mengaku guru Zoya ada mempengaruhi saya kini, tetapi mungkin kenangan di Volgograd dulu memberi suntikan untuk saya menulis sajak saya sendiri. Bacalah kalau anda berminat . For Beauty Is A Curse, In Love With The World, Oh Passion, Ohh Langit, Pengemis Pahala, Indahnya Dunia Jika Semua Wanita Hodoh, Baitulmaqdis Bukan Milik Kita.

Juga tidak hairanlah, saya juga mula berminat menonton teater di Istana Budaya. Teater pertama saya lihat adalah Natrah dibintangi Maya Karin, arahan Erma Fatima. Pernahkah saya cerita di Jabatan Kecemasan, mesin ultrasound kami dinamakan nama perempuan, iaitu Maya dan Tipah?

Gambar: (Kiri) Maya - gadis paling panas di Jabatan Kecemasan. (Kanan) Saya buat FAST scan pada pesakit trauma. Kita boleh belajar buat FAST dengan MO.

Dan semalam saya baru menonton teater Uda dan Dara. Agak mengecewakan dari segi plot, lakonan sesetengahnya dan prop. Namun yang bagusnya adalah nyanyian Misha Omar dan lakonan watak Utih yang membuat saya teruja. Secara keseluruhan, kalau nak dibandingkan dengan teater Natrah, memang jauh ketinggalan.

Gambar: Bersama Dr Helmi(Seremban), Dr Aimi(Putrajaya), Dr Fazliana(MO Sg Buloh)

Selain menjebakkan diri dalam bidang seni, saya lebih percaya manusia intelektual perlu sentiasa didampingi buku atau majalah. Malah saya percaya semua rakyat perlu membaca jika kita ingin menjadi sebuah tamadun moden. Maksud saya bukannya buku-buku yang berkaitan bidang kerja kita sahaja. Sebaliknya berkaitan politik, ekonomi dan sosial, hinggalah kepada jurusan yang lebih terperinci seperti pengurusan kewangan, agama, motivasi diri, kemahiran komunikasi dan sebagainya.

Begitu juga sebagai doktor. Janganlah kita sekadar ditimbuni buku-buku perubatan, kerana di luar sana, terdapat banyak lagi ilmu-ilmu pengetahuan yang penting, menarik dan bermanfaat kepada kita. Bagi saya, buku yang bagus adalah apabila anda habis membacanya, anda merasakan pemandangan anda dulu begitu sempit, dan buku tersebut telah melapangkan pemikiran anda. Saya sudah banyak membaca buku-buku seperti tersebut.

Gambar: Antara buku dan majalah yang saya baca.

Bila mengingat kembali kenangan belajar di Rusia, bukannya berapa markah пять(markah A) yang saya perolehi, yang dikenang. Sebaliknya adalah segala masa dan aktiviti-aktiviti yang dilaksanakan bersama kawan-kawan dulu. Segala perkara pelik dan luar biasa yang dilakukan. Segala perbezaan antara budaya Rusia dan Malaysia. Segala pemandangan menarik daripada Mamaev Kurgan hingga ke pemandangan suangai Volga sewaktu musim sejuk. Tiada nilai wang yang mampu membelinya.

Gambar: Sambut Hari Raya di depan Mamaev Kurgan.

Ingat lagi dulu, sewaktu menubuhkan Kelab UMNO Volgograd. Bermula hanya daripada impian yang dipasang sewaktu baring bawah selimut ketika musim sejuk di Volgograd. Mencari rakan seperjuangan menubuhkan Jawatankuasa Penubuhan. Menghadapi tentangan golongan fanatik PAS. Balik ke Malaysia, pergi ke Sekretariat Kelab UMNO Luar Negara. Melancarkan aktiviti kelab dan akhirnya menyerahkan kuasa kepada kumpulan seterusnya. Pengalaman beginilah yang memberi makna kepada hidup sebagai mahasiswa.

Begitulah juga saya menyeru pembaca-pembaca di luar sana, supaya bukan sekadar menjadi seorang doktor/pekerja, sukan sekadar seorang pelajar, sebaliknya lakukanlah sesuatu di luar jangkauan diri. Biar susah dan takut, tapi akan tiba satu hari kita akan pandang balik ke belakang. Kenangan-kenangan inilah yang akan mengukir senyuman.

Jadi begitulah juga saya kini, juga sedang cuba merancang sebuah projek untuk menyumbang sesuatu kepada masyarakat sekeliling. Kertas kerja awal sudah siap. Kini dalam proses mencari rakan yang berkongsi impian. InsyaAllah bila jadi, saya akan ceritakan pada blog ini. Walaupun hidup sebagai HO letih dan sibuk, tetapi bak kata pepatah pujangga Melayu, "Di mana ada kemahuan, di situ ada jalan."

Salam

Amatilah iklan-iklan di blog ini. Jika tertarik, rajin-rajin klik-lah yer.
Terima kasih atas sokongan pembaca semua. Jika anda rasa blog ini berfaedah bagi rakan-rakan anda yang lain, jemputlah mereka baca sekali.

"THIS IS A GOOD CHEST COMPRESSION"

Salam,

Melakukan CPR(cardiopulmonary resuscitation) merupakan sesuatu yang mendebarkan. Terutama sekali apabila anda belum pernah atau kali pertama melakukannya pada manusia hidup(atau mati) :-(. Semasa belajar dulu, buatpun pada patung. Malah Siti Nurhaliza lagi berpengalaman membuat CPR pada Allahyarham Yasmin Ahmad berbanding pelajar-pelajar perubatan. Haha.

Kali pertama saya berpengalaman membuat CPR adalah semasa di Jabatan Pebedahan Am. Untuk pengetahuan anda, di hospital, kita tidak buat bantuan pernafasan mulut ke mulut. Sebaliknya kita bag pesakit tersebut. Jadi jangan gusar atau fikir yang bukan-bukan.

HO yang terlibat dalam kelas sehari ACLS di Jabatan Kecemasan bersama saya.

 

Dr Hidayah(Pakar Perubatan Kecemasan) menunjuk kesilapan dalam langkah kami

merawat pesakit dengan cardiac arrest dalam clinical case yang diberi.

Saya rasa saya pernah ceritakan dalam blog ini. Pakcik M meninggal sebab pulmonary embolism selepas terlantar lama di wad. Kali pertama membuat CPR pada pesakit, betul-betul merisaukan saya. Masa tulah baru hendak mengingat dekat mana perlu tekan, macam mana posisi menekan, berapa kekerapan(padahal bila bagging, tiada kiraan antara bantuan pernafasan dan chest compression). Menggelabahlah saya, seperti setiap kali disuruh buat benda baru yang lain.

Pakcik M meninggal dan begitu juga beberapa pesakit lain yang saya berkesempatan membuat CPR, dan lihat orang lain buat CPR. Senang cerita tiada pesakit yang hiduplah bila dikehendaki membuat CPR. Jadi kemarau CPR saya pun berterusanlah beberapa bulan.

Sehinggalah saya berada pada minggu ke-2 di A&E. Datanglah satu pesakit AMI(acute myocardial infarction) di Zon Resus(merah). Datang-datang terus collapse. Maka berkerumunlah doktor pakar, MO, HO, MA(medical assistant) dan jururawat attend pesakit. Cardiac monitoring tunjuk pesakit sudah ada V-fib(ventricular fibrillation). Maka bermulalah pusingan chest compression, resuscitation drugs(adrenaline dan atropine) dan defibrillation.

Ni gambar saya dari belakang ambulan melanggar lampu merah dalam perjalanan ke rumah pesakit

dilaporkan sawan. Cara  pemandu ambulan bawa mengalahkan Michael Schumacher.

Rasa takut ambulan terbalik je. Kalau ikutkan, HO tidak ditugaskan pergi ke tempat kejadian.

Tapi malam tu, saya kamcing dengan MA Redzuan yang bertugas dan juga MO Dr Rabiha di Zon Semi-

Kritikal. Jadi dapatlah pelepasan untuk pergi naik ambulan.

Saya yang ketika itu sedang siapkan dokumentasi pesakit lain di kaunter, pandang ke arah pesakit, lihat MA buat chest compression, HO bag pesakit, doktor pakar mengarah tindakan seterusnya, dan kemudian sambung kerja saya seperti biasa. Hahaha. Hari tu lesu sikit.

Orang yang tidak pernah buat CPR terutamanya chest compression tidak akan tahu betapa letihnya proses tersebut. Ianya sangat memakan tenaga, jadi mesti bertukar-tukar orang. Bila dah tamat buat CPR, anda akan perasan, baju sampai ke seluar anda basah kuyup dek berpeluh.

Jadi alkisahnya, yang membuat chest compression selalunya-lah, adalah lelaki. Ianya seperti undang-undang tidak bertulis. Cuba bayangkan perempuan lompat-lompat(tiadalah sampai lompat-lompat) buat chest compression. Hodoh rupanya, hahaha. Tetapi ada sahaja HO perempuan yang buat, kekadanglah. Selalunya, mereka hanya buat bagging sahaja.

Jadi setelah saya sudah siap semua kerja saya, mereka masih membuat ACLS(advanced cardiac life support). Saya masih berdiri di sebelah kaunter perhati. Saya tidak mahulah orang kata macam 'orang kampung main bola', ke mana bola pergi, ke situlah semua orang kejar. Hehe. Setelah lama perhati, saya mula rasa bersalah, lagi-lagilah apabila melihat abang MA berpeluh jantan membuat compression. HO perempuan relax jer buat bagging, bukannya hendak tukar dengan abang MA.

Bergambar dengan anak saudara Syifa dalam perjalanan balik

dari kenduri kahwin sepupu di Seremban.

Maka saya pun buka lab coat perlahan-lahan. Dengan tenang mengorak langkah ke arah pesakit. Hahaha. Saya hampiri abang MA dan kata, "Bro, kau boleh lagi tak ni?" Muka abang MA masa tu mengambang, bagaikan bulan jatuh ke riba.

Jadi saya dan MA tu pun bergilir-gilir melakukan chest compression lebih kurang 5-6 kali. Pada suatu ketika tu, pesakit sudah diberi IV adrenaline/atropine lebih 7 kali, dan defibrillation telah dibuat 6 kali. Saya pun dah mula bayangkan apa yang akan terjadi pada pakcik tersebut.

Bila saya buat chest compression, saya selalu bayangkan yang saya sedang mengepam darah keluar daripada jantung, dan bukan sekadar picit-picit sahaja. Jadi bila jururawat kata, "Doktor-doktor, kena buat laju lagi", saya buat tidak dengar sahaja. Dalam hati, "Cuba kau buat sendiri, saya nak tengok." Letih tahu tidak, letih. Malah kalau kita baca American Heart Association circulation(AHA), penekanan diberikan pada kualiti setiap compression bukannya kelajuan.

Jadi nak dijadikan cerita, sedang saya ingat hendak tukar, suruh MA ambil alih, tiba-tiba doktor pakar menjerit, "This is a good chest compression. Continue, continue." Bergema Zon Resus dan terus sunyi alam semesta. Bila saya dengar kata-kata azimat doktor pakar(Dr. Azharna) tersebut, entah dari mana datangnya semangat dan tenaga untuk saya teruskan compression. Dan 2 minit kemudian, Dr. Azharna kata, "Okay stop." Dupdup.....dupdup....percaya atau tidak, dengan kuasa Ilahi ditakdirkan jantung pakcik tadi kembali kepada sinus rhythm. Pulse palpable.

Siapa kata doktor lepasan universiti Rusia tidak reti buat CPR??!! Lepas tu, siap kecoh tulis dalam blog lagi.

Menghadiri perkahwinan Dr Judin(kanan sekali) bersama (dari kiri) Dr Izyan(junior yang baru tamat belajar)

dan Dr Najmi. Silaplah, abang Judin yang kahwin, bukan Judin.

Rasa gembira ada, rasa hendak tangis pun ada. Saya tidak sangka begini rasanya apabila kita dapat menyelamatkan nyawa seseorang begitu drastik sekali.

Apabila saya ceritakan pengalaman saya sebelum ini kepada MO dan doktor pakar lain, mereka sendiri kata, kadang-kadang pesakit tu dah dibuat defib berbelas kali sekalipun, mereka boleh hidup balik. Inilah bezanya pesakit di A&E dan di ward. Kebanyakan pesakit di A&E mempunyai penyakit acute, yang membolehkan kita melakukan intervention dengan berkesan.

Pengalaman ini mengubah perspektif saya tentang BLS dan ACLS. Ianya benar-benar boleh mengubah nasib seorang pesakit. Walaupun jika antara 10 pesakit, hanya 2 sahaja yang boleh diselamatkan sekalipun, ianya jika dilakukan dengan teknik yang betul, mampu menyelamatkan nyawa pesakit.

InsyaAllah semoga bermanfaat.

Salam

Amatilah iklan-iklan di blog ini. Jika tertarik, rajin-rajinlah klik ya. :-)

Terima kasih atas sokongan pembaca semua. Jika anda rasa blog ini berfaedah bagi rakan-rakan anda yang lain, jemputlah mereka baca sekali.